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Butlleta d'inscripció a Clàssic
Motor Club Vall D'Aro |
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Nom: | ...................................................................................................................................................................................................... | |
Cognoms: | ...................................................................................................................................................................................................... | |
Adreça: | ...................................................................................................................................................................................................... | |
Població: | .................................................................................E-mail:................................................................ | C.P.:............................. |
Telèfon: | .................................................................................Fax:...................................................................... |
Mòbil:.......................... |
Professió: | .................................................................................Data naixement:................................................ |
DNI:............................. |
Quins vehicles tens ?:................................................................................................................................................................................... | ||
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....................................................................................................................................................................................................................... | ||
....................................................................................................................................................................................................................... | ||
Dades per a la domiciliació bancaria: |
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Nom de l'entitat:........................................................................................................................................................................................... | ||
Nº de compte (20 digits) :............................................................................................................................................................................. | ||
Una vegada cumplimentada envians-ho
a: |
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Clàssic Motor Club Vall d'Aro |
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Apartat de Correus 319 |
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17250 Platja d'Aro |
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Fax: 972 816 962 |
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Signatura.....................................................................................e-mail:informacio@cmcvalldaro.org | ||